Intervenção psicossocial com ofensoras/es sexuais intrafamiliares: Reflexões e componentes de avaliação de processo / Psychosocial intervention with intrafamilial sex offenders: reflections and process evaluation components / Intervención psicosocial com delincuentes sexuales intrafamiliares: reflexiones y componentes de evaluación de procesos / Intervention psychosociale auprès de sexuels délinquants Intrafamiliaux: réflexionss et composantes de l'évaluation du processus

As intervenções enfocando ofensoras/es sexuais de crianças e adolescentes são recentes e pouco estudadas no Brasil. Nesta pesquisa, utilizou-se o referencial teórico sistêmico e partiu-se de uma perspectiva de avaliação de processo para identificar fatores contextuais, de barreiras e facilitadores, para a implementação de uma intervenção a este público. Foram realizadas entrevistas, no segundo semestre de 2017, com profissionais de equipe de saúde pública que oferecem tal intervenção. A análise de conteúdo dos resultados apontou para a inter-relação existente entre os diversos contextos, trazendo barreiras que dialogam entre processos socioculturais, socioeconômicos, éticos, legais e políticos. Considera-se relevante a divulgação de tais resultados, diante da carência de estudos com avaliação de processo em intervenções com pessoas que cometem ofensas sexuais. Tal divulgação pode representar um primeiro passo para mudanças em crenças e estereótipos relacionados aos ofensores sexuais e que, por sua vez, ampliem a implementação e avaliação de intervenções desta natureza.

The implementation of interventions focusing on child and adolescent's sexual offenders is a recent phenomenon, scarcely studied, especially in Brazil. In this research, the systemic framework was the theory used along with a process evaluation perspective to identify contextual factors, barriers and facilitators for the implementation of an intervention to this public. Interviews were conducted during the second semester of 2017 with professionals of a public health team that offers such intervention. The content analysis of the interviews pointed to the interrelationship between the different contexts, bringing barriers that dialogue between socio-cultural, socioeconomic, ethical, legal and politcal processes. It is considered relevant to disseminate such results, due to the lack of studies focusing on process evaluations in the context of interventions with sexual offenders. Such disclosure may represent a first step towards changes in sexual offender-related beliefs and stereotypes, and, in turn, broaden the implementation and evaluation of interventions of this nature.

La realización de intervenciones enfocando ofensores sexuales es un fenómeno reciente y poco estudiado, especialmente en Brasil. Se utilizó el referencial teórico sistémico y se partió de una perspectiva de evaluación de proceso para identificar factores contextuales para la implementación de una intervención a este público. Las entrevistas se realizaron em la segunda mitad de 2017 com profesionales del equipo de salud pública que ofrece tal intervención. El análisis de contenido de los resultados apuntó a la interrelación existente entre los diversos contextos, trayendo barreras que dialogan entre procesos socioculturales, socioeconómicos, éticos, legales y políticos. Se considera relevante la divulgación de tales resultados, ante la carencia de estudios sobre evaluación de proceso con intervenciones con ofensores sexuales. Tal divulgación puede representar un primer paso para cambios en creencias y estereo-tipos relacionados con los ofensores sexuales y que a su vez amplíen la implementación y evaluación de intervenciones de esta naturaleza.

Les interventions visant les délinquants sexuels d'enfants et d'adolescents sont récentes etpeu étudiées au Brésil. Dans cette recherche, nous avons utilisé le cadre théorique systémique et commencé à partir d'une perspective d'évaluation de processus pour identifier les facteurs contextuels, les obstacles et les facilitateurs, en vue de la mise en wuvre d'une intervention destinée à ce public. Des entretiens ont été menés au cours du second semestre de 2017 avec des professionnels des équipes de santé publique proposant une telle intervention. L 'analyse du contenu des résultats a mis en évidence l'interdépendance des divers contextes, faisant ainsi obstacle au dialogue entre les processus socioculturels, socioéco-nomiques, éthiques, juridiques et politiques. La diffusion de ces résultats est jugée pertinente compte tenu du manque d'études d'évaluation des processus d'évaluation des interventions auprès des auteurs d'infractions sexuelles. Une telle divulgation peut constituer un premier pas vers la modification des croyances et des stéréotypes liés aux délinquants sexuels et, à son tour, élargir la mise en wuvre et l'évaluation d'interventions de cette nature.

Boy sexual victimization: Characteristics of family configuration and of the offender / Abuso sexual de meninos: Características da configuração familiar e do ofensor

Abstract The study aims to identify the family profile of boys who were victims of sexual abuse and of their offenders. Intake documents from a health facility in the capital of Brazil, consisting of 35 cases from that institution over a period of 13 years were analyzed. Analysis of quantitative data with descriptive statistics for the following categories involved: age of family members; relatives living in the same household; education and occupation of family members; who did the victim reside with; victim's main caretaker; gender and relationship of victim and offender. The families were economically deprived with low educational background, and in lack of community institutional support. As a result, they took protection initiatives by themselves, delegating childcare to immediate or extended relatives, a strategy which increased vulnerability.

Resumo O texto tem por objetivo identificar o perfil familiar de vítimas de abuso sexual de sexo masculino e seus ofensores. Trata-se de pesquisa documental realizada em um serviço de saúde no Distrito Federal, Brasil, em 35 prontuários inscritos nesta instituição ao longo de 13 anos. A análise dos dados quantitativos utilizou estatísticas descritivas para as seguintes categorias analisadas: idade dos familiares; parentes residindo na casa; escolaridade e ocupação dos familiares; com quem a vítima reside/adulto responsável pela vítima; sexo e parentesco do ofensor. As famílias apresentam carência econômica, baixa escolaridade, falta de apoio institucional comunitário. Assim, mostram iniciativas individualizadas de proteção, delegando o cuidado a parentes imediatos, ou relativamente próximos, que acabam mais por vulnerabilizar do que por proteger.

Family Dynamics of Boys Victims of Sexual Abuse / Dinâmicas Familiares de Meninos Vítimas de Abuso Sexual / Las Dinámicas Familiares de Chicos Víctimas de Abuso Sexual

Abstract The family represents a privileged place for the detection of signs and symptoms of violence against children and adolescents, especially against boys, phenomenon underreported. The purpose of this paper was to broaden the understanding about issues related to family dynamics in sexual violence against boys by the use of qualitative method; in order to do so, it was made a documentary research of three cases of boys attended at a health service. Three main axes were highlighted in this article: the importance of family in the disclosure of sexual abuse, stigmas and prejudices, and the proximity of the offenders to the boys. It was observed that family dynamics actively influenced the abusive processes because of its possibility to favor protective or unprotected settings and also for the presence of issues such as transgenerationality and confusion in the family role plays. Thus, it is essential that interventions are also directed to the families, so that they are instructed to better protect the boys.

Resumo A família representa estrutura privilegiada para a detecção de sinais e sintomas de violências contra crianças e adolescentes, especialmente contra meninos, em que há grande subnotificação. O objetivo deste estudo foi o de ampliar a compreensão acerca de questões da dinâmica familiar da violência sexual contra meninos por meio da utilização de método qualitativo. Foi realizada uma análise documental de três casos de meninos atendidos em serviço de saúde. Três grandes eixos temáticos destacaram-se nos resultados: importância da família para a revelação do abuso sexual, estigmas e preconceitos que circundam o universo masculino e proximidade dos ofensores com as vítimas representando importante barreira para a revelação. Observou-se que as dinâmicas familiares influenciaram ativamente os processos abusivos, pela possibilidade de favorecer ambientes protetivos ou desprotetivos e também pela presença de aspectos como transgeracionalidade e confusão no exercício dos papéis relacionais. Assim, considera-se fundamental que também às famílias sejam direcionadas intervenções com intuito de instrumentalizá-las para exercerem proteção de maneira mais ampla.

Resumen La familia representa una estructura privilegiada en la detección de signos y síntomas de violencias contra niños y adolescentes, sobre todo contra chicos, en que hay una gran subnotificación. Este estudio se propone ampliar el entendimiento acerca de aspectos de la dinámica familiar de la violencia sexual contra chicos, para ello se utilizó el método cualitativo. Se hizo un análisis documental de tres casos de chicos atendidos en un servicio de salud. Se destacaron tres grandes ejes temáticos en los resultados: Importancia de la familia para la revelación del abuso sexual, Estigmas y prejuicios en el universo masculino y Proximidad de los agresores a las víctimas representando una gran barrera para la revelación. Se observó que las dinámicas familiares influyen activamente en los procesos abusivos, debido a la posibilidad de facilitar ambientes protectores o no protectores y también por la presencia de aspectos como la transgeneracionalidad y la confusión en el ejercicio de los papeles relacionales. Se considera fundamental que a las familias también se les dirijan intervenciones con el fin de instrumentalizarlas para ejercer una protección de manera más amplia.

In(ter)dependência entre decisões judiciais e pareceres psicossociais nos juízos criminais: análise qualitativa / In(ter)dependence between judicial decisions and psychosocial reports in criminal courts: a qualitative analysis / La in(ter)dependencia entre las decisiones judiciales y los informes psicosociales en la corte penal: análisis cualitativo

O parecer psicossocial consiste no principal meio de assessoramento aos operadores do Direito em processos judiciais que necessitam de uma análise psicossocial, sendo documento fundamental essa interdisciplinaridade. A partir da análise de aspectos qualitativos de 178 decisões judiciais proferidas entre 2010 e 2012, esta pesquisa objetivou verificar se juízes têm acolhido ou desconsiderado sugestões ou alusões de risco em pareceres psicossociais que avaliaram situações de violência doméstica contra crianças, adolescentes e mulheres. A interpretação qualitativa dos dados resultou na construção de três zonas de sentido: 1. O interesse da vítima no prosseguimento do feito é central para a decisão judicial; 2. A atuação psicossocial tem como objetivo realizar o acompanhamento ou tratamento das partes; e 3. A atuação psicossocial tem como objetivo assessorar a tomada de decisão judicial. Sugere-se investimento na interdisciplinaridade entre as ciências psicossociais e jurídica, com base nos paradigmas dos Direitos Humanos, redes sociais e reparação das vítimas.

The psychosocial report, an essential document to the establishment of an interdisciplinary approach among psychological, social and legal areas, is the main way to advisor judges on legal procedures that require a social and psychological analysis. Throughout a qualitative analysis of 178 courts' decisions from the year 2010 to 2012, this research aimed to verify the acceptance or not of suggestions or reference of risk in psychosocial reports that evaluated domestic violent situations against children, adolescents and women. The qualitative analysis of the court's decisions resulted in three different meaning areas: 1. Victim's intention to carry on the legal procedure is central to the court's decision, 2. The psychosocial work aims to make psychological monitoring or treatment of the victims and their families, 3. The psychosocial work aims to advise the process of making a legal decision. Continued investment in the interdisciplinary between psychosocial and legal areas, based on the paradigms of the Human Rights, social networks and redress of the victims, is strongly suggested.

El informe psicosocial es la principal forma de asesoramiento a los profesionales del derecho en procedimientos judiciales que requieren un análisis psicológico y social, y es un documento fundamental para el establecimiento de esta interdisciplinariedad. Con base en el análisis de los aspectos cualitativos de 178 decisiones judiciales entre 2010 y 2012, esta investigación tuvo como objetivo determinar si los jueces han considerado las sugerencias o las alusiones de riesgo en informes psicosociales que evaluaran la violencia doméstica contra niños, adolescentes y mujeres. La interpretación cualitativa de los datos resultó en la construcción de tres áreas de significado: 1. El interés de la víctima en la continuidad del proceso penal es fundamental para la decisión judicial; 2. El trabajo psicosocial tiene como objetivo hacer acompañamiento o tratamiento de las partes, y 3. El trabajo psicosocial tiene como objetivo asesorar la toma de decisión judicial. Se sugiere la continuidad de inversión en la interdisciplinariedad entre las ciencias psicosociales y jurídicas, basado en los paradigmas de los derechos humanos, las redes sociales y la reparación de las víctimas.

Serodiscordance and prevention of HIV: perceptions of individuals in stable and non-stable relationships / Sorodiscordância e prevenção do HIV: percepções de pessoas em relacionamentos estáveis e não estáveis / Suero discordancia y prevención del VIH: percepciones de personas en relaciones estables y no estables

Policies regarding post-sexual exposure prophylaxis (PEP) and the “treatment as prevention” strategy have strengthened preventive measures against HIV transmission. This study aimed to describe the perceptions of people with HIV/AIDS regarding prevention of sexual transmission of HIV in the context of serodiscordance. Two focus groups were conducted, with 13 HIV-positive participants who were in serodiscordant relationships: one group with people in stable partnerships and the other in non-stable relationships. Just over a third of participants were aware of PEP and “treatment as prevention”. There was a consensus that it is easier to use safe-sex practices in non-stable serodiscordant relationships, it is easier to use safe-sex practices. Some advantages of the new policies were mentioned, despite the concern that condom use might be neglected. The importance of healthcare teams’ actions among serodiscordant couples regarding prevention of sexual transmission of HIV was highlighted.

Políticas referentes à profilaxia pós-exposição sexual (PEP sexual) e a estratégia “tratamento como prevenção” reforçaram as ações preventivas da transmissão do HIV. Este estudo objetivou descrever percepções de pessoas com HIV/aids sobre a prevenção da transmissão do HIV no contexto da sorodiscordância. Foram conduzidos dois grupos focais com 13 participantes com relacionamentos sorodiscordantes: um com pessoas em parcerias estáveis e outro em parcerias não estáveis. Pouco mais de um terço dos participantes tinham conhecimento sobre a PEP e o “tratamento como prevenção”. Houve consenso de que há mais facilidade na adoção de práticas sexuais seguras nas parcerias sorodiscordantes não estáveis. Vantagens das novas políticas foram relatadas, não obstante o receio de que possa haver negligência quanto ao uso do preservativo. Destaca-se a relevância da atuação de equipes de saúde com casais sorodiscordantes quanto à prevenção da transmissão sexual do HIV.

Políticas referentes a la profilaxis post-exposición sexual (PEP sexual) y la estrategia de “tratamiento como prevención” reforzaron las acciones preventivas de la transmisión del VIH. El objetivo del estudio fue describir percepciones de personas con VIH/sida sobre la prevención de la transmisión del VIH en el contexto de la “suero discordancia”. Se realizaron dos grupos focales con 13 participantes con relaciones “suero discordantes”: uno con personas en relación estable y otro en relación no estable. Poco más de un tercio de los participantes tenía conocimiento sobre la PEP y el “tratamiento como prevención”. Hubo consenso de que hay más facilidad en la adopción de prácticas sexuales seguras en las relaciones “suero discordantes” no estables. Se relataron las ventajas de las nuevas políticas, a pesar del recelo de que pueda haber negligencia en lo que se refiere al uso del preservativo. Se destaca la relevancia de la actuación de equipos de salud con parejas “suero discordantes” a la prevención de la transmisión sexual del VIH.